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健康網》醫談「微創腹腔鏡骨盆腔脫垂手術」 適合2類人
〔健康頻道/綜合報導〕大直美迪婦產科專任主治醫師楊佳璇在臉書粉專「婦產專科女醫 楊佳璇醫師」說明「微創腹腔鏡骨盆腔脫垂手術」。楊佳璇表示,目前臨床上最常見的腹腔鏡懸吊術式主要分為兩大類,依據「懸吊的固定點」不同區分:
腹腔鏡薦骨陰道/子宮固定術(Laparoscopic Sacrocolpo/hysteropexy, LSC/LSH)手術方式:使用人工網膜,一端縫合在陰道頂端或子宮頸,另一端固定在薦骨(Sacrum)前方的縱韌帶上,將脫垂的器官「拉」回原本的高度。
腹腔鏡恥骨韌帶懸吊固定術(Laparoscopic Pectopexy)手術方式:使用人工網膜,固定點為骨盆兩側的恥骨韌帶(Iliopectineal ligament)。
我適合哪一種手術?
兩項手術通常都透過腹腔鏡或達文西機械手臂進行,復原快、傷口小。
適合「薦骨陰道固定術」的族群:
1.追求長期穩定度:術後復發率極低,適合希望一勞永逸、有長期臨床數據支持的病人。
2.骨盆腔未曾大手術者。
適合「恥骨韌帶固定術」的族群:容易便秘或有腸道問題;高齡或體力較弱;肥胖族群;已有骨盆腔沾黏患者。
楊佳璇表示,以上手術適合二度以上中度骨盆腔脫垂患者,實際情況還是要來診間讓醫師做臨床評估,和醫師討論自身健康狀況和需求,找到適合自己的治療方案。
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