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急診醫師的「第六感」不是儀器 醫嘆:是知道他快走了
〔記者侯家瑜/台北報導〕在冰冷的生命監測數據之外,急診醫師往往還仰賴一種無法量化、卻極為真實的臨床直覺。臉書粉專「超級白急診醫師」今分享一段親身經歷,揭露醫療現場中,那種「知道病人快走了」的瞬間,並非超能力,而是歲月累積的重量。
他回憶,實習時在血液腫瘤科輪訓,某次查房後,主治醫師平靜地對家屬說:「病人快走了,今晚要好好陪伴他。」當時病人生命徵象穩定,讓年輕的他難以理解。隔天清晨,病人卻已安詳離世,成了他醫學生涯中,第一位親眼送走的生命。
隨著年資增加,他發現自己也逐漸「看得出來」了。當家屬詢問病情,他的回答從「不知道」,變成「可能撐不過今天」。這種判斷,並非來自抽血數值或心電監視器,而是一種說不出口的整體感受,病人或許清醒、沒有劇痛,卻彷彿靈魂已開始鬆動。
近日,他在下班前巡視一名敗血性休克病人,直覺感到不對勁。隔天接手後,立刻通知家屬做好心理準備。家屬只是輕聲嘆氣:「也好,他已經痛苦很久了。」不久後,家人陸續趕到,病人在親人陪伴下陷入昏迷,於當日下午安靜離世。
事後,家屬特地向他道謝。他則回應:「謝謝你們最後都能陪在他身邊,他走得很安靜。」他感嘆,在急診忙碌而壓迫的日常中,能讓一個人有尊嚴、有陪伴地走完人生最後一段路,也許正是醫師最溫柔、也最難得緊握的價值。
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