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健康網》「跑出」大腸瘜肉? 研究揭跑者隱形炸彈
〔健康頻道/綜合報導〕「跑越多,大腸瘜肉長越多?」台中富足診所院長、心臟外科醫師楊智鈞在臉書粉專「楊智鈞醫師 - 俠骨禪心・血管職人」引用研究指出,熱愛跑步的人相當多,卻有研究發現:跑太遠、跑太久,恐加速腸道癌變。那我們不能練馬拉松了嗎?絕對不是!研究建議調整練習強度,減少對人工能量膠的依賴,多攝取天然飲食;練跑時,要特別注意腹痛、腹瀉或輕微血便等狀況,40歲後要進行大腸鏡檢查。
長期以來,「跑步」被視為健康的代名詞,更是預防癌症(特別是大腸癌)的黃金準則。然而,美國醫學界在2025年的一項震撼研究打破這個認知。美國維吉尼亞州 Inova Schar 癌症研究所的數據顯示,對「極限耐力運動員」而言,跑得越遠,腸道的癌變風險可能越高。楊智鈞整理這項研究的核心發現、致病機制及對跑者的警示。
令人震驚的數據:跑者體內的隱形炸彈
這項由腫瘤學家 Dr. Timothy Cannon 主導的研究,針對100名年齡介於35至50歲的資深耐力跑者(包括馬拉松與超馬選手)進行了大腸鏡篩檢。這些受試者體脂低、無吸菸習慣,看似是社會中最健康的一群人。然而,檢查結果卻顯示與其健康外表極不相稱的危機。
異常高的癌前病變率:研究發現,高達15%的跑者患有「進展性腺瘤(Advanced Adenomas)」。這是一種高風險的瘜肉,極大機率會演變成癌症。在同年齡層的普通人群中,患有此類高風險腺瘤的比例僅約4%至6%。換言之,這些極限跑者的罹病風險可能是常人的三倍。若計算所有類型的瘜肉,近50%的受試跑者腸道內都有發現異常增生。
為什麼會這樣?「缺血」與「修復」的代價
專家推測,極限跑步之所以傷腸道,並非運動本身不好,而是「過量」導致生理機制的反撲。主要原因集中以下三點:
腸道缺血與再灌流傷害(Ischemic Colitis) 這是目前最被認可的理論。當進行馬拉松或超馬時,身體為了供給腿部肌肉能量,會將內臟高達80%的血液抽離。
●缺氧:腸道黏膜因此長時間處於缺血、缺氧狀態,造成細胞損傷或壞死。
●發炎:運動結束後,血液迅速回流(再灌流),會引發強烈的氧化壓力與發炎反應。
●癌變:腸道為了修復這些損傷,細胞必須快速分裂。在長期反覆的「損傷—修復—再損傷」循環中,DNA複製發生錯誤(突變)的機率便大幅增加。
高度加工的補給品(Energy Gels) 耐力運動員在訓練與比賽中,習慣大量攝取能量膠(Energy Gels)與運動飲料。這些產品雖然能快速提供肝醣,但本質上屬於「超加工食品」,往往含有高糖分、人工色素與乳化劑,長期大量攝取可能破壞腸道黏膜屏障與菌群平衡。
適度運動能增強免疫,但極限運動後的「免疫空窗期」會讓身體暫時虛弱,加上慢性的微發炎狀態,可能削弱了免疫系統清除異常細胞的能力。
跑者最大的致命傷:忽視警訊
《紐約時報》與BBC皆指出,跑者面臨的最大危險其實是心態。許多跑者習慣了訓練後出現腹痛、腹瀉甚至輕微血便,並將其歸咎於「跑者腸胃道症候群(Runner’s Trot)」或是摩擦破皮,簡稱「跑者腹瀉」。這導致真正的癌症警訊(如腫瘤出血)被當作運動傷害而遭忽略。
楊智鈞引用研究指出,跑者常認為「我這麼瘦、心肺功能這麼好,不可能得癌症」。這種自信反而成了延誤篩檢的主因。報導中便提及數位30多歲的頂尖跑者,因忽視症狀,確診時已是大腸癌第四期。
結論與建議:我們該停止跑步嗎? 絕對不是。
所有專家一致強調,這項研究針對的是「高強度、極長距離」的運動員。對於一般大眾而言,適度的慢跑(每週150分鐘中等強度運動)依然是預防癌症最有效的手段之一。運動與健康的關係呈現「U 型曲線」:不動不好,動太多(極限運動)也可能有害。
給跑者的具體行動建議:
打破「健康光環」迷思: 體能好不代表腸道健康。承認高強度運動對腸道是一種壓力測試。
●提早篩檢:如果您是馬拉松愛好者,建議40歲左右(比一般建議更早)就進行第一次高品質大腸鏡檢查。
●正視症狀:訓練後若出現血便,請休息一週後再觀察。若休息期間仍有症狀,或出現不明原因貧血、體重驟降,請立即就醫,不要自我診斷為「只是太累」。
●優化飲食:減少對人工能量膠的依賴,在日常飲食中攝取更多天然抗氧化劑與纖維,幫助腸道對抗發炎。
總結來說,馬拉松跑者擁有強大的心肺與肌肉,但他們的腸道可能比一般人更脆弱。這份研究不是要阻止你奔跑,而是提醒你在追求極限的路上,別忘了停下來傾聽身體深處的求救訊號。
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