6旬男腰椎痛竟是攝護腺癌第4期！癌細胞滿身如「滿天星」

11月男性健康月，童敏哲（中）、歐宴泉（右）、林益聖醫師提醒，男性應重視攝護腺癌，建議40、50歲要做PSA篩檢。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕65歲的阿華在3年多前出現腰椎、骨盆刺痛，以為是骨刺、椎間盤突出，就醫檢查竟是罹患第4期攝護腺癌，腫瘤已經7、8公分，癌轉移到淋巴、骨頭，接受荷爾蒙療法、放化療，癌細胞仍持續擴散到肝、肺等處，後來做PSMA（攝護腺特異性膜抗原）檢查顯示陽性且全身癌細胞如「滿天星」，進行新一代精準放射標靶治療後，癌細胞大幅減少，不再疼痛，也能行走，還帶著太太出國旅遊，生活品質大幅改善。

童綜合醫院院長、泌尿外科醫師童敏哲指出，攝護腺癌被喻為「男人的隱形殺手」，是台灣男性十大癌症發生率第3名，每年新增病例約萬人，且逐年增加，顯見攝護腺癌對男性健康威脅與日俱增。

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童綜合醫院研發創新中心院長、泌尿外科醫師歐宴泉進一步說明，近年攝護腺治療有突破，針對PSMA這種高度特異性的生物標記，主要存在於攝護腺癌細胞膜蛋白上，近年研究發現，超過8成的攝護腺癌細胞都具有PSMA抗原，可當作攝護腺癌精準檢查與治療的關鍵標的。

歐宴泉說，針對晚期患者接受PSMA攝護腺特異性膜抗原正子造影檢查，PSMA呈現陽性反應，進行精準放射標靶治療鎦-177-PSMA，為注射針劑，標靶分子會結合治療用同位素，鎖定癌細胞準確狙擊，疾病惡化風險降6成、整體死亡風險降低近4成，近5成患者其PSA指數能下降超過一半，有效緩解疼痛、減少骨骼相關併發症，大幅改善生活品質，不過是自費治療。

童綜合醫院泌尿科主任林益聖提醒，攝護腺癌由於早期無症狀，發現時晚期占6成，發現年齡約在70歲以後，由於攝護腺癌發展進程長的癌症，從第1期發展到第4期為5到8年，因此，及早發現、及早治療，能有效提升存活率，建議男性在50歲就做PSA篩檢，有家族史則提早到40歲。

歐宴泉指出，患者阿華檢查PSMA顯示陽性且全身癌細胞如「滿天星」，進行精準放射標靶治療後，癌細胞大幅減少。（記者蔡淑媛攝）

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