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乳癌不再等於絕症 醫:可與疾病共存如慢性病
〔記者蔡淑媛/台中報導〕乳癌為台灣女性10大癌症發生率之首,中國醫藥大學附設醫院乳房外科醫師廖庭儀指出,乳癌逐漸被視為「慢性病」,患者透過長期穩定治療,有機會像糖尿病、高血壓一樣與疾病共存,隨著醫學的進步,過去HER2只有分為陽性或陰性,現在有了「HER2弱陽性」的新分類,這類患者過去治療選擇有限,健保近幾年也持續與國際接軌,給付新藥、提供更多治療選項,期望病友爭取更長的存活期與更好的生活品質。
50歲的惠惠4年前確診罹患第3期HER2乳癌,勇敢面對治療,2年前轉癌細胞轉移腦部,仍樂觀面對,選擇用旅遊與愛來陪伴自己,甚至與先生約定「愛的密語」,若走到安寧階段就以暗號傳遞「我愛你」,她也感謝台中慈濟乳房醫學中心主任林金瑤帶領專業團隊的照護,在生病後學會更要愛自己,保持飲食均衡、照顧身心,用最好的心態走完一生。
針對患者疑慮三陽性乳癌復發風險是否較高,台中榮總乳房腫瘤外科主任洪志強說,乳癌分型因荷爾蒙與HER2受體表現高低不同,復發風險也會有所差異,醫師會依據個人狀況判斷合適的治療方案,他強調「當妳該做的都做了,就要相信自己已經盡力了,保持愉悅的心情同樣重要」;林金瑤提醒,完成標準治療、並依身體狀況與副作用耐受性調整療程,才是長期穩定的關鍵,廖庭儀則補充,最重要的是遵循醫囑、和醫療團隊的充分溝通。
林金瑤說,常有乳癌病友詢問,若已接受超過10年治療且病情穩定,是否能考慮停藥,他認為,從實證醫學角度來看,目前數據支持的用藥上限大約10年,但仍需依個別病況與身體狀況而定,因此建議病友應與醫療團隊充分討論,在預防復發的效益與生活品質影響之間進行全面評估與權衡,才能做出最合適的決定。
針對乳癌病友支持,癌症希望基金會舉辦教育講座,長期提供照護諮詢、心理諮詢、康復用品協助,包括假髮租借、頭巾贈送、義乳胸衣諮詢等,以及乳癌攻略以及病友會、支持團體、親子營與資源補助等,協助癌友減輕罹癌壓力,重拾信心,勇敢邁向健康與希望的人生。
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