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妙齡女不喝水天天只喝奶茶 陷糖尿病前期危機 醫祭逆轉3招
〔記者廖雪茹/新竹報導〕22歲妙齡女體檢發現空腹血糖值已經110 mg/dl(毫克/分升),並且尿液檢查尿蛋白為2+,家族成員均無糖尿病病史,生活習慣不菸不酒,飲食三餐正常,身體質量指數BMI18.7為標準體位,血壓也在正常值;正當醫師對患者情況有些百思不得其解時,一細問飲食習慣,才發現她從不喝白開水,唯一喜好就是每天700cc奶茶當開水喝,檢測糖化血色素已是5.7%,已經進入糖尿病前期。
台北榮總新竹分院副院長黃政斌指出,糖尿病前期是指血糖高於正常值,但未達到糖尿病診斷標準的這段過渡期。目前的定義是當空腹血糖介於100~125mg/dL,或是糖化血色素介於5.7%~6.4%間,都被界定為糖尿病前期。
根據2022年國健署統計,45歲以上國人糖尿病前期盛行率已達33.8%,確診糖尿病則有20.4%,相當於45歲以上國人有54%不是在糖尿病前期就是已罹患糖尿病。糖尿病年輕化的趨勢中,19到34歲的年輕族群大約已有1/4是糖尿病前期患者,1/10已是糖尿病,且未來他們發生嚴重疾病的相關風險甚至較年長患者高出許多,包括腦中風,心肌梗塞或是洗腎。
黃政斌表示,美國於1996年至1999年間進行的糖尿病預防計畫重要發現,當給予生活習慣與生活方式的介入,包括個人化的飲食和運動計畫,以減少體重7%目標,進行每週至少150分鐘的中等強度體育活動;追蹤2.8年後,結果發現糖尿病發病率比起什麼都不做的人降低了58%,再經過15年後再追蹤,仍可減少27%的發生率。
黃政斌提供逆轉糖尿病前期3大訣竅:「減脂」、「增肌」、「控糖」,其中飲食控制佔8成重要性,加上運動,效果更佳。飲食的關鍵心法是減糖、減脂、減澱粉,除了要限制蛋糕、餅乾、冰淇淋,許多地雷食物包括奶油、含糖飲料、油炸品或肉類加工品等也應避免。飲食習慣要改變為吃菜配飯,甜度高的水果也要適量。
運動的關鍵心法是定期且規律的有氧運動,如快走、慢跑或是游泳等。建議每週至少150分鐘的中等強度運動。肌力訓練或重訓對身體的代謝也大有幫助。此外,定期進行血糖檢測,必要時加驗糖化血色素,早期發現糖尿病前期狀況,才能讓自己免於糖尿病。
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