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兒童過敏性鼻炎盛行率居世界第一 症狀沒控制恐陷入惡性循環
〔記者林志怡/台北報導〕台灣兒童過敏性鼻炎盛行率高居世界第一,20歲以下每5人就有2人是過敏兒。醫師提醒,過敏性鼻炎嚴重影響患者的日常生活與睡眠,若症狀沒能妥善控制,除了造成人際上的困擾,還可能陷入難入睡、睡不好、持續疲憊的惡性循環,家長千萬不要以為症狀跟感冒相似就輕忽這類過敏性疾病的威脅。
台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰說明,過敏性鼻炎不只造成孩子經常性的鼻塞、流鼻水、打噴嚏,統計發現,有一半以上的病童合併有過敏性結膜炎、2到4成病童可能合併氣喘、1到2成合併有異位性皮膚炎,且容易引發感染相關共病,如鼻竇炎、中耳炎等。
「台灣的兒童鼻子過敏的盛行率是世界第一!」姚宗杰也提到,台灣過敏性鼻炎盛行率越來越高,全台盛行率達26.3%,20歲以下盛行率更提升至37.8%,且因症狀往往在晚間發作,導致孩子睡眠品質不佳,進而影響孩子發育及白天學習時的專注度,加上長期張口呼吸造成的暴牙,都讓家長非常擔憂。
台灣過敏氣喘既臨床免疫醫學會理事長呂克桓進一步指出,也有些家長會覺得過敏性鼻炎的症狀像感冒一樣,因此忽略了這些症狀的嚴重性,但實際上以孩子容易打噴嚏為例,不只影響學習、引來同學異樣眼光,晚間還會影響睡眠,而容易流鼻涕的孩子需要攜帶大量衛生紙,每天上學也容易感到自卑。
此外,呂克桓指出,一項澳洲的千人兒童、青少年研究顯示,不只影響睡眠品質與時長,「陷入難入睡、睡不安穩、還是很累」的惡性循環,也會影響課業,另有研究顯示,過敏性鼻炎患者若沒能妥善治療,將造成專注力下降,成績表現將明顯惡化。
據統計,40%的過敏性鼻炎患者會在6歲前發病,30%於青春期發病。對於過敏性鼻炎治療,台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜解釋,傳統治療如抗組織胺、類固醇等,只是暫時抑制免疫反應,讓症狀緩解,等於治標不治本,停止用藥、減少用藥就會復發並反彈。
王敬瑜說,近年來西醫轉向「減敏治療」,並已有證據可以在孩子免疫系統尚未定型時,透過藥物改善過敏體質,相關藥物的適應症也已經納入5至11歲族群,但這類治療就像是跑馬拉松,需要長期訓練,且治療初期有副作用,需要堅持使用一段時間才能看到成果。
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