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全喉切除還能唱卡拉OK? 癌友用「食道語」重新開口說話
〔記者蔡淑媛/台中報導〕多位頭頸癌無喉病友成立「無聲之音合唱團」,沒有喉嚨、聲帶,也能高歌、唱卡拉OK。他們罹患晚期喉癌、舌根癌、下咽癌,或食道癌,全喉切除也失去聲帶,與醫療和復健團隊共同努力,學習食道語或人工、電子助講器等方式恢復說話,也能溝通無礙,開心唱歌。
台中榮總耳鼻喉頭頸部主任劉時安表示,無喉者是指因頭頸癌、咽喉癌或其他原因接受全喉切除手術的病友,1/4病友可用食道發聲,學習用用吸進去或吐出去的空氣,透過人工食道黏膜發聲,也就是所謂的食道語。
另外3/4則用人工發聲器,藉由器官發出的氣音,透過人工發聲器,導到腹腔,藉由口腔不同氣狀,發出不同聲音,言語重建不只是學會說話,更是重建尊嚴、自信與生活品質,中榮成立無喉者言語重建班已經35年。
家住沙鹿的71歲紀先生是中榮無喉言語復健班的前任班長,2004年因喉嚨痛就醫,確診下咽癌第4期,醫師告訴他手術治療切除喉嚨、聲帶後將「失聲」,邀請術前先到無喉病友言語復健班旁聽,他看到其他病友說食道語無礙,術後語言重建充滿信心。
但是紀先生學習食道語前2年進度緩慢,一度想放棄,認為下咽癌5年存活率僅30%,辛苦學食道語會不會是「無彩工!」醫師王景平鼓勵他,治療和學習都只有成功和失敗2種結果,不做怎麼知道會是哪一個,決定繼續學食道語,也學會腹式呼吸法有效延長說出語句,現在說得一口流利食道語,幾乎和常人說話無異,國、台語都通。
紀先生說,無喉者學食道語、使用人工助講器、筆談或肢體語言,最重要是能與人溝通零距離,才不會讓生活封閉,影響身心健康。
現任莊姓班長,則是挖土機司機,從15歲就開始抽菸,天天抽上2包菸、喝58度高粱酒,50歲聲音沙啞不在意,拖了10年後喉嚨長腫瘤,再10年長成4公分大,確診喉癌第4期。醫師警告再不手術,生命只剩4個月,因此被兒女拖去開刀,術後重新學說話。他先學食道語,覺得聲音很小聲、聽不清楚,改用氣動式助講器變大聲,正常與外界溝通,他也後悔沒能及早治療,就能不切喉;還好還能用助講器,每年至少出國2趟,覺得能延續生命延續,也呼籲病友不要延遲治療。
劉時安說,頭頸癌的危險因子主要是抽菸、喝酒、吃檳榔,只要能戒除就能防癌,聲音沙啞是喉癌早期症狀,也是下咽癌的晚期症狀,如果感冒嚴重、久咳、聲音沙啞超過2週,就要進一步就醫。
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