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腸病毒拉警報!疾管署最新建議:染病媽媽應停餵母乳
〔記者邱芷柔/台北報導〕今(2025)年國內腸病毒重症病例飆上6年來同期新高,已有5名新生兒通報重症,其中4人不幸病逝,均感染「伊科病毒11型」。衛福部疾管署今(20日)指出,專家比對病毒基因序列發現,該病毒株與歐日近年流行株相似,疑境外輸入並出現毒性變異,除呼籲醫界與家長提高警覺,也建議授乳母親如有感染疑慮,應暫停哺乳,直到康復為止,疾管署也依此更新指引,建議染病媽媽暫停哺乳,打破過往「可瓶餵」的做法。
目前國內腸病毒全齡重症累計7例,其中6例為伊科病毒11型、1例為克沙奇病毒B5型,本週未新增新個案。針對新生兒疫情,疾管署接連在6月18、19日召開「重症病例討論會」和「專家會議」,研擬臨床處置與防治對策,並依最新建議修訂「新生兒腸病毒臨床處置建議」。
疾管署副署長羅一鈞說,專家透過病毒基因序列分析發現,今年國內流行的伊科病毒11型與2018年國內株已有明顯差異,反而與2022至2023年歐洲及2024年日本的流行株高度相似,研判為境外疫情擴散所致。該病毒株因突變與基因重組導致毒性升高,臨床上應特別留意新生兒早期症狀、肝功能與凝血異常,並將電解質失衡、腎上腺出血等納入處置指引,若無法排除感染,建議在發病1至3天內儘早施打免疫球蛋白。
值得注意的是,疾管署也更新對於母乳哺餵的建議。羅一鈞說,根據兒科醫學會與兒童感染症醫學會共識,母乳曾被發現可能含有腸病毒,若授乳母親出現感染症狀,且嬰兒未滿3個月,建議暫停哺乳,期間協助維持泌乳,待康復後再恢復親餵,新修訂指引取代過往「可瓶餵、避免親餵」的建議,改為「宜停止哺乳,直至康復為止」。
因應疫情升溫,疾管署也設立「新生兒腸病毒防疫專區」,提供孕產婦與新生兒家庭防疫指引,並呼籲落實以下措施。
家中若有新生兒:
•謝絕訪客,避免親友抱抱、親親。
•減少出入公共場所。
•家人如有症狀應自我隔離,避免接觸新生兒。
•外出返家先更衣洗手,餵食、抱嬰前務必用肥皂洗手。
•定期清潔環境與嬰兒用品。
•新生兒如有發燒、活力差、食慾下降等症狀應即送醫。
若為孕婦或即將臨盆:
•出現發燒、咳嗽、腹瀉等症狀應儘速就醫並主動告知醫師。
•家人有症狀應避免接觸孕婦。
•避免出入人多場所與有症狀者接觸。
•勤洗手、戴口罩、保持環境清潔。
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