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94歲嬤肺炎在宅急症照護 如願春節後在家善終
〔記者劉婉君/台南報導〕衛福部自去(2024)年7月起,推動在宅急症照護計畫,讓急症病人在家中也能接受醫院等級的醫療服務;醫療不再侷限於病房之內,而是延伸至病人最熟悉的家中,奇美醫院去年8月加入後,迄今已有71人受惠。
94歲阿嬤去年底因發燒及呼吸困難,於奇美醫院急診就醫,被診斷為肺炎合併尿道感染,醫師原建議她住院治療,但阿嬤堅持返家。後來由在家宅急症照護團隊全面評估後,轉由在宅急症照護團隊接手。
奇美醫院急診醫學部主治醫師陳殿和表示,阿嬤一開始呼吸喘促伴隨明顯喘鳴聲,血氧濃度低於90%,食慾減退,意識時而模糊,情況並不樂觀,且因阿嬤希望在家善終,不接受侵入性治療,家屬也簽署不施行心肺復甦術(DNR)。
醫療團隊以便攜式超音波檢查,並建議家屬租借氧氣製造機、噴霧機及氣管擴張劑改善,同時為治療肺炎及尿道感染,也給予適當的抗生素及白蛋白輸液,經過14天在宅急症照護,阿嬤肺部積水逐漸消退,血氧恢復正常,可自行進食,還到美髮店美髮迎接農曆新年。
後續阿嬤轉介至安寧居家療護,在團隊接手照護約1個月後,婦人昨(5)天在家人的守護與陪伴下,安詳離世。
陳殿和指出,在宅急症照護3大主要疾病為肺炎、尿道感染及軟組織感染,醫療團隊透過科技便攜設備及遠端監測技術的協助,跨領域合作,共同照顧在宅的病人,量身打造個人化居家治療方案。不僅減輕醫院的壓力,病人也能夠避免反覆住院帶來的身心折磨、交叉感染等,更能在熟悉的家中安心接受治療。
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