中正脊椎骨科醫院脊椎院長高振興指出，2006年衛生署（衛福部前身）批准人工椎間盤的國內許可證後，人工頸椎間盤治療變得越來越普遍。（記者方志賢攝）

〔記者方志賢／高雄報導〕藝人李明依自費開刀換4個人工椎間盤，術後抱怨健保資訊不明，導致她無法申請給付1個椎間盤費用；高雄一名36歲電腦工程師，長期低頭打電腦，2個月前右手痠痛麻，檢查他頸椎第5、6節椎間盤破裂壓迫脊髓，病情也符合健保給付新規定，術前醫師告知12月1日起可申請給付，但他擔心延到下個月開刀，「脊髓被壓壞」，放棄健保給付申請，15日自費開刀換1個人工椎間盤。

亞太頸椎醫學會理事長、中正脊椎骨科醫院脊椎院長高振興醫師表示，2006年衛生署（衛福部前身）批准人工椎間盤的國內許可證後，當時他擔任台灣神經脊椎外科醫學會理事長，舉辦多場大體手術的教育訓練，人工頸椎間盤治療後來變得越來越普遍，近年在醫界努力下，健保署宣布從12月1日起納入健保全額給付。他希望這類患者若符合給付規定，在術前應告訴病人，政府這項德政讓病友多一些選擇並減少負擔。

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高振興醫師指年輕電腦工程師，經常在電腦前工作，長期姿勢不良，就醫檢查，發現頸椎第5、6節椎間盤破裂，壓迫到脊髓。（記者方志賢攝）

高振興說，根據健保署新公布的給付規定，給付第一項條件限頸椎椎間盤突出壓迫到周邊神經或脊髓，經保守療法治療無效。另外該節段無椎間盤高度降低，因為頸部椎間盤退化嚴重致椎間盤高度降低，很高的機率術後恢復不如理想，會影響人工椎間盤設計的功能。第三限頸椎第4、5或第5、6節段使用。每次限申請一顆人工頸椎椎間盤費用。

這名年輕電腦工程師，經常在電腦前工作，長期姿勢不良，2個月前右手突然酸痛麻，痛到無法專心工作，且步態不穩，高振興說，患者就醫經核磁共振檢查，發現頸椎第5、6節椎間盤破裂，壓迫到脊髓，「神經孔面積被壓迫到僅剩50%」。

高振興說，患者頸椎椎間盤破裂壓迫到脊隨，該節段椎間盤高度也沒有減少，且壓迫到第5、第6節段頸椎，其狀況符合健保給付3項條件，可申請給付1個椎間盤費用。

高振興說，手術前告知患者12月1日起可申請給付，但患者認為椎間盤破裂已壓迫到脊髓，如果延到下個月再開刀，擔心「脊髓被壓壞」，很高的機率術後恢復不佳，不想等到下個月再手術，決定放棄申請給付，選擇自費開刀換1個人工椎間盤，手術也非常順利。

高振興醫師指年輕電腦工程師，經常在電腦前工作，長期姿勢不良，就醫檢查，發現頸椎第5、6節椎間盤破裂，壓迫到脊髓。（記者方志賢攝）

36歲電腦工程師就醫檢查，發現頸椎第5、6節椎間盤破裂，壓迫到脊髓。（圖高振興醫師提供）

患者放棄健保給付，15日自費開刀換1個人工椎間盤。（高振興醫師提供）

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