晴時多雲

限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw

媽媽捐腎給愛女 台大醫院寫幼兒腎臟移植奇蹟

2021/08/24 13:54

陳小妹妹在媽媽捐腎及台大醫院團隊克服萬難進行手術後,已於8月17日順利出院,今天回到台大醫院分享治療過程,見證台大醫院團隊在疫情下完成幼兒腎臟移植奇蹟。 (台大醫院提供)

〔記者邱芷柔/台北報導〕2歲僅10公斤的陳小妹妹在出生不久即透過腹膜透析洗腎,移植手術成為順利成長的唯一希望,然而10公斤以下幼童的移植手術困難度高,加上術前交叉試驗陽性,意即會攻擊移植腎臟抗體,台大醫院團隊克服萬難,將陳小妹媽媽的腎臟成功移植到陳小妹身上,成為院內首起10公斤以下、抗體排斥的腎臟移植手術。台大醫院今天特別分享喜訊,陳小妹已於8月17日順利出院,不僅在疫情下完成幼兒腎臟移植奇蹟,也為末期腎病幼兒提供治療的一線曙光。

陳小妹在出生後即因全身水腫、大量蛋白尿與腹水,及合併呼吸衰竭與小腸穿孔,自外院緊急轉至台大醫院加護病房,為了找出陳小妹腎臟功能急速惡化的病因,台大醫院利用全外顯子次世代基因定序進行檢測,確診為WT-1基因突變所導致早發性腎病症候群,必須接受腎臟移植才能順利成長。

臺大醫院成功完成末期腎病幼兒腎臟移植。(台大醫院提供)

然而,儘管媽媽願意捐贈左腎,但成人的腎臟大小幾乎佔了小孩子肚子的一半,要放入體內是艱鉅挑戰。台大醫院小兒部醫師蔡宜蓉指出,兒童因為腹腔小,需長到一定體重才有可能將媽媽的腎臟植入,在移植前的準備,除了感染、血壓、相關電解質的維持穩定外,也藉由調整鼻胃管餵食與透析劑量,讓陳小妹持續增加體重和腹腔容量,提供足夠的空間接受成人的腎臟。

最後台大醫院外科移植團隊決定於7月9日進行移植手術,由陳媽媽捐贈左腎植入陳小妹的右後腹腔,同時移除原本的右腎,再利用人工腹膜將陳小妹的腹腔傷口順利關閉。台大醫院一般外科移植外科主治醫師李志元指出,陳小妹妹不但體型小,且交叉試驗陽性,移植後體內抗體可能會去攻擊媽媽的腎臟,是難上加難的手術。

陳小妹術後由兒童加護病房團隊與移植外科團隊共同進行術後照顧,並於8月17日順利出院,此個案也是該院10公斤以下幼兒、交叉試驗陽性腎臟移植首例。

台大醫院外科部主任黃俊升說,成人的腎要放入2歲10公斤不到的兒童體內,過程中有許多醫療困難,術前更面對陳小妹敗血症及5月本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情大爆發的紛擾,術後更需要用免疫藥物來處理抗體問題,在技術跟照護上都是極大挑戰,對於陳小妹的媽媽無畏疫情進行移植,不僅是家人親情的體現,也有賴台灣整體防疫措施的成功,且陳小妹的媽媽還年輕,未來人生也只有一個腎臟,充分展現母愛。

「小妹妹的笑容是最無價的回饋!」是台大團隊共同心聲,而陳媽媽今天也帶著陳小妹出席記者會,陳媽媽哽咽淚謝台大醫院團隊,她說,謝謝讓小朋友有重生的機會,會珍惜這一切,並繼續努力的往前走。

台大醫院也分享,根據歐洲兒童透析工作團隊(The European Paediatric Dialysis Working Group, EPDWG)統計,小於1歲嬰幼兒為末期腎臟病需要透析治療,大約每年每百萬人口新增9至16人;台大腎臟移植團隊至今曾進行過4例、2歲10公斤以下的腎臟移植,最久的案例已經腎移植超過16年,當時是亞洲首例,台大也曾以此案例發表研究論文。

台大兒童醫院院長黃立民表示,很多兒童的疾病是基因問題,影響的是全身而非單一器官,因此若臨床評估後發現,能解決一個問題就能解決其他90%問題,就會勇於面對挑戰,以陳小妹的例子來說,在基因檢查後發現,只要腎臟問題解決,未來的成長發育問題就不大,因此移植團隊接下艱鉅的挑戰,畢竟兒童腎臟移植困難度高,真的從事這領域的人也不多,對於這樣的好結果感到相當欣慰,也代表台大兒童醫院長年累積對兒童醫療的努力看見成果。

台大醫院外科移植團隊於7月9日進行移植手術後,由兒童加護病房團隊與移植外科團隊共同進行術後照顧,讓陳小妹順利於8月17日出院,此個案是該院10公斤以下幼兒、交叉試驗陽性腎臟移植首例,為末期腎病的幼兒提供治療的一線曙光。(台大醫院提供)

☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁
☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

關鍵字

網友回應

載入中