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心臟長果凍竟是黏液瘤 嚴重恐引發腦中風

2020/09/06 17:22

花蓮65歲陳姓婦人因頭暈跌倒住院,被院方確診中風,期間心臟出現雜音,進一步檢查發現左心房長了一顆有如「果凍」的黏液瘤,緊急切除避免二度中風。(門諾醫院提供)

[記者王峻祺/花蓮報導]花蓮65歲陳姓婦人因頭暈跌倒住院,被院方確診中風,期間心臟出現雜音,進一步檢查發現左心房長了一顆有如「果凍」的黏液瘤,緊急切除避免二度中風。門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示,心臟黏液瘤罕見,臨床症狀也不典型,雖多良性且偶發,但因恐阻塞血管引起腦中風,仍不可輕忽。

黃振銘說,心臟類腫瘤非常罕見,其中多是黏液瘤,雖然黏液瘤多為良性且偶發,但若未能盡早處理,讓黏液瘤在心臟內逐漸長大,恐阻塞血管,引發呼吸困難或休克等危險。

他說,心臟黏液瘤必須透過心臟超音波檢查才能發現,臨床症狀也不典型,可能會有胸口悶、頭暈、活動喘及心悸等類似心臟衰竭症狀,少部份病人會因此中風,所以更難被診斷出來,目前手術切除是主要治療方式,症狀在術後多半就能解除。

黃振銘說,黏液瘤發生原因不明,約10%和基因遺傳有關,發生率約每年百萬分之一至兩百萬分之一,治療方法透過手術完全切除後,每年必須再進行心臟超音波追蹤,確認黏液瘤是否有再長出;由於婦人黏液瘤幾乎占滿左心房,隨著心臟收縮穿過二尖瓣掉入左心室,判斷是部份腫瘤碎片掉出去,塞住大腦血管才會造成中風。

花蓮陳姓婦人心臟長出黏液瘤,幾乎占滿左心房,隨著心臟收縮穿過二尖瓣掉入左心室,造成部份腫瘤碎片掉出去,塞住大腦血管引發中風。 (門諾醫院提供)

陳姓婦人切除心臟的黏液瘤後,術後恢復良好,未來每年需定期回診追蹤。(門諾醫院提供)

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