李權峯示範上抬測試。（記者黃旭磊攝）

［記者黃旭磊／高雄報導］前總統李登輝辭世前，喝牛奶嗆傷引發外界關注銀髮吞嚥障礙，高雄醫學大學附設中和紀念醫院復健科吞嚥中心每個月有近3百名患者求診；主治醫師李權峯說，家屬可為長輩進行2項指標，包括吞嚥發出「濕濡音」或以3指測試喉頭吞嚥情形，觀察是否有潛在吞嚥風險。

高醫大附醫及委託經營市立小港醫院，2年前成立全國首座「咀嚼吞嚥機能重建中心」，整合牙科、耳鼻喉科、復健科及神經內科團隊，不少患者罹患中風、失智及行動不便，超過半數年齡超過70歲。

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李權峯今天（31日）說，吞嚥障礙易引發吸入性肺炎後遺症，家屬可在家進行簡單測試，包括吞嚥3小口水，若發出明顯「濕濡音」、嗆咳，即有初期症狀，再讓患者喉頭上抬，以3根手指測試吞嚥狀況（上抬測試），如有障礙應儘速就醫。

所謂「濕濡音 」（wet voice） 指 吞嚥後發聲產生音質改變的水聲（改）， 食物吸入（aspiration）指食物或液體吞嚥不良掉入氣管，產生誤嚥的情況，進而引發吸入性肺炎，臨床上檢驗以吞嚥喉部內視鏡及吞嚥螢光鋇劑攝影為主。

李權峯說，曾有高齡患者中風插著鼻胃管，家屬不知如何餵食，透過語言吞嚥治療後，調整吞嚥姿勢及食物質地，在食物內增加增稠劑，並鍛鍊「吞嚥健康操」改善。
「吞嚥健康操」以增加口、嘴、舌及頭部肌力為主，動作包含鼓腮運動：含1口氣在口內左右搖晃；嘴部運動：張嘴發出「依、嗚」音；舌部運動：依次伸舌向下、上、左、右；頭部運動：平躺以頸部力量上抬，撐住3-5秒增加肌力。

吞嚥障礙治療包含語言訓練。（記者黃旭磊攝）

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