東元綜合醫院婦產部部長田明訓醫師表示，隨著產婦年齡升高，妊娠併發症的風險、胎兒出生體重偏低的情形也隨之提升。建議高危險妊娠，務必選擇在設備完善的醫院進行生產。 （圖由東元醫院提供）

［記者廖雪茹／新竹報導］新竹一名懷有雙胞胎的35歲婦人，在懷孕27週檢查到子宮頸只剩下1公分伴隨子宮收縮，緊急入院安胎，好不容易撐到33週破水剖腹生產，就在醫師要將胎盤取出的那一刻，竟突然鮮血噴湧而出，醫師鎮定又迅速的找出了出血點，發現婦人的子宮因植入性胎盤而破了一個洞，更造成血管破裂，緊急以縫合法將破洞與血管一一縫合止血，過程中婦人展現為人母的堅強意識，支撐她度過了產後大出血的生死關頭，平安產下一雙兒女。

東元綜合醫院婦產部部長田明訓醫師表示，隨著產婦年齡升高，妊娠併發症的風險、胎兒出生體重偏低的情形也隨之提升。根據衛福部死因統計年報數據顯示，107年孕產婦死亡率達到每10萬名就有12.2人死亡，創歷年新高，原因與高齡妊娠息息相關。建議高危險妊娠，務必選擇在設備完善的醫院進行生產。

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田明訓指出，該名婦人在生產過程中因植入性胎盤附著在子宮壁上，侵犯穿透整個肌肉層，使得胎盤與子宮壁無法正常剝離，進而造成產後大出血。

會發生植入性胎盤的情形，包括高齡妊娠、多胎次、前置胎盤、前胎剖腹生產或曾接受過子宮手術、先天子宮缺陷等，當出血量過大生命徵象不穩定時，恐需摘除子宮，甚至危及產婦性命。

田明訓說，植入性胎盤在孕期中沒有很大的症狀，很多時候是在生產時才發現胎盤無法成功剝離，而造成產婦大量出血。正常情況下胎盤會輕輕附著在子宮肌肉層上，胎盤與肌肉層中間會有一層蛻膜組織，這層組織能緩衝胎盤與肌肉層，只要蛻膜出現異常、變薄或消失，就會發生植入性胎盤。

田明訓表示，除了當機立斷的縫合法、塞紗布壓迫法，還有結合放射科、麻醉科等跨科合作的「血管栓塞術」，以確保產婦保留完整子宮，也能保住性命。

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