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醫病》女子難孕6年「月經忽大忽小」 中醫揭不孕關鍵

2019/11/03 12:12

婦女月經周期是受激素作用,出現增生期和分泌期的變化,當兩種激素水平下降,子宮內膜失去激素的支援就發生壞死,剝脫出血,即月經來潮。(示意圖)

〔記者蔡思培/台北報導〕一名38歲女子結婚已6年,卻一直沒有好消息,只要工作、家庭壓力大時就會開始亂經,有時幾乎不用衛生棉就可以渡過,有時卻一次來量很大的月經,且時間常無法預測。她前往西醫婦產科檢查並無異狀,看中醫才發現是內分泌失調造成的無排卵性月經。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,一般婦女月經周期是受到大腦皮質、下視丘、腦下垂體、子宮與卵巢控制,並由女性內分泌系統相互影響。卵巢會周期性地在排卵前分泌雌激素,排卵後會分泌黃體素,女性子宮內膜受到這兩種激素作用,會出現增生期和分泌期的變化,當兩種激素水平下降,子宮內膜失去激素的支援就發生壞死,剝脫出血,即月經來潮。

周宗翰說,女性若有生活型態、飲食、壓力問題,可能會引起無排卵性月經、導致不孕。他解釋,這種狀況多是沒有排卵而導致濾泡期過長,在體內雌激素持續分泌狀況下,子宮內膜只有增生變化,因此當雌激素下降到一定水平時,也會造成子宮內膜的脫落,出現少量的月經。然後因為內膜持續增厚,再過幾個月月經量又會突然爆大量到止不住的感覺,這常與黃體素不足有關係,身體沒有產生足夠的黃體素所以沒有高溫期跟排卵的狀況,所以造成長期不孕的結果。通常易發生在腦下垂體腫瘤、多囊性卵巢、甲狀腺低下、胡亂減重或是卵巢功能衰退的女性朋友身上。

無排卵性月經導致不孕治療方面,最重要的是調氣與調血,以西醫的觀點來看,就是穩定生殖內分泌軸,以中醫來看,除了氣與血的問題之外,身體的水分去調節也是一個非常重要的關鍵。民眾可依造個人體質不同使用補氣,中藥有助於身體排卵的穩定、可以改善卵子的品質,很多穴道也有助於調節身體的內分泌系統。

周宗翰提醒民眾,若想養成好孕體質,需從日常生活做起,保持正常作息減少熬夜、一週運動至少3次、並適當調適心情,保持良好的心理狀態、心情也會舒暢起來,才有健康的生理周期。

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