花蓮慈濟醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療，心臟內科團隊在近期引進冷凍消融儀，是東台灣領先可提供冷凍氣囊消融術的醫學中心。（花蓮慈濟醫院提供）

〔記者王錦義／花蓮報導〕「心臟會突然噗通亂跳、又快又亂，還會胸悶、顫抖、喘不過氣……。」小心，可能是心房顫動的徵兆！花蓮慈濟醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療，心臟內科團隊在近期引進冷凍消融儀，是東台灣領先可提供冷凍氣囊消融術的醫學中心，心臟內科醫師蔡文欽說，心房顫動的病人經過冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後，有機會可停掉抗心律不整藥物，或減低劑量，改善生活品質。

花蓮慈濟醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療，心臟內科團隊在近期引進冷凍消融儀，是東台灣領先可提供冷凍氣囊消融術的醫學中心。（花蓮慈濟醫院提供）

心律不整就是心臟跳動不規律，太快、太慢，或忽快忽慢，都是不好的現象，其中又以心室上頻脈、心房撲動、心房顫動較常見。花蓮慈院指出，根據統計，臺灣每年有近25萬人飽受心房顫動之苦，民眾卻普遍對心房顫動較陌生，延誤就醫黃金期，導致嚴重後果；慈院特地邀請來自美國經驗豐富的Dr. Wilber Su指導，與醫師謝仁哲、蔡文欽、張懷仁為病人進行心房肺靜脈冷凍氣囊消融術。

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花蓮慈濟醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療，心臟內科團隊在近期引進冷凍消融儀，是東台灣領先可提供冷凍氣囊消融術的醫學中心。（花蓮慈濟醫院提供）

花蓮慈院指出，76歲的余女士生活正常，沒有不良嗜好，身體沒什麼毛病，健康檢查的各項數值也都正常，只有輕微的高血壓。直到三年前，她開始感覺到喘、心臟不舒服等症狀，脈搏常常無預警地快到一分鐘190下，感覺到吸不到氧氣、頭暈，發病後，她便到心臟內科醫師謝仁哲的門診求治。

蔡文欽說，心房顫動是常見的心律不整，會導致中風、心臟衰竭，增加死亡風險，而引起心房顫動最主要的原因是有很多的電流訊號，在心房內亂跑，使得心臟收縮不規則，造成心律不整。就像跑操場一樣，迴路型心律不整就是電流亂跑，跑到不該跑的跑道，所以將其他跑道封住請他走該走的路；但心房顫動是電流不走跑道，卻在操場內隨意亂竄，余女士就是因此深受其苦。

對於心房顫動病人治療的主要方式為藥物控制及電氣燒灼術兩大類，蔡文欽說，而最新引進的冷凍氣囊消融術與電氣燒灼術在原理上略有不同，但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應，冷凍氣囊消融術就是利用冷凍的原理，在肺靜脈與心房的交界點，用冷凍低溫的手法畫出阻絕線，將肺靜脈內不正常的傳導線路截斷，將近90%的人可以治癒。

冷凍氣囊消融術只需要局部麻醉，手術時間約2小時，與電氣燒灼術的4、5個小時相比，不僅耗時較短，一般術後1-3天即可返家。蔡文欽說，只要罹患心房顫動，藥物治療無效或效果不彰，以及產生嚴重副作用如心臟衰竭的患者都可考慮這樣的治療方式。 以心房顫動來說，病人由於長期心臟不正常跳動，心跳忽快忽慢，心房喪失收縮功能，血液容易在左心耳內留滯形成血栓。

慈院副院長心臟內科醫師王志鴻說，因受限於健保無法完全給付，須自付部份費用，加上擔心手術風險，國內心房顫動病人接受冷凍氣囊消融術的比例仍然偏低，尤其在東部地區，花蓮慈院近幾年在心律不整及心房顫動方面，積極投注人力與資本，已成為東部心律不整及心房顫動介入治療之重鎮，更能嘉惠東部病人。

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