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竹竿型脊椎 恐是僵直性脊椎炎

2016/07/29 12:39

運動示意圖與文無關。(資料照,路透社)

〔記者王駿杰/新竹報導〕新竹一名61歲男子上週半夜與朋友吃飯飲酒返家,卻在家門口滑了一跤,雖然只有手腳擦傷,但後背卻疼痛異常,到醫院經X光檢查,發現腰椎關節已整個黏合在一起,形成竹竿型脊椎,第一腰椎的椎體上,還有條細細的裂縫,確診為橫斷型脊椎骨折 (又稱Chance骨折)。

 台大醫院新竹分院急診醫學部醫師李世光表示,竹竿型脊椎是僵直性脊椎炎所造成,人類是直立動物,一節一節的脊椎為的就是身體的柔軟和碰撞的緩衝。僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,它與風濕性關節炎類似,患者體內會產生抗體來對抗自體組織,造成關節與結締組織的破壞。

 李世光指出,僵直性脊椎炎的臨床表現很多,骨骼系統上主要是侵犯脊椎、肩、膝、足踝及髖關節,另外肌腱-骨頭連接處會出現發炎、骨質疏鬆、椎間板炎、關節固著等。在骨骼外的表現則有眼睛虹膜炎、葡萄膜炎;心臟方面則有心瓣膜炎、心傳導系統障礙、大動脈瓣膜炎;另有肺上部間質性肺炎、脊髓馬尾部炎、全身性疲倦無力,而診斷治療的科別,主要是大型醫院的過敏免疫風濕科。

 李世光表示,治療僵直性脊椎炎,主要是先以非類固醇消炎止痛藥減少關節的疼痛與僵硬,再讓病人能有適度運動,維持良好的姿勢及正常的活動。

 日常保健可鼓勵患者多做伸展脊椎運動(如游泳、柔軟體操、跳舞等),才能避免之後出現竹竿型脊椎症狀,此外,民眾平時就要注意背部保健,包括充分休息、睡硬床墊、熱敷、多做深呼吸,以及避免長時間的彎腰動作,例如坐車、種田、從事園藝工作等,都是背部保健的不二法門。

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