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視力突模糊衰退 恐腦下垂體腫瘤作怪

2016/04/12 06:00

視力模糊也有可能是腦瘤作祟;圖為情境照,圖中人物與本文無關。

文/郭祐睿

如果長時間用眼且發現視力模糊和影像重疊時,勿掉以輕心;圖為情境照,圖中人物與本文無關。

視力突然模糊,當心腦瘤作祟!

28歲的李小姐,這一年來每天長時間追劇,出現視力模糊跟視物重疊現象,但是李小姐並未馬上就醫。好幾次走路跌倒,直到有一次開車差點撞到人,才趕緊去眼科檢查,最後發現是腦下垂體長了約兩公分的腫瘤,雙眼視力也只剩下0.05。

李小姐因腦下垂體腫瘤壓迫視神經,引起雙眼外側視野變小,只要再延誤開刀治療,就可能導致視神經壞死,經過手術一個月後,繼續尋求中醫治療,現在視力已恢復至0.4,視野缺損情形雖然有改善,但還需繼續努力。

如果視力持續減退,又找不出病因時,就得懷疑可能是腦下垂體腫瘤引起。腦下垂體位於頭部正中央,是掌管人體荷爾蒙的高級中樞,發生腫瘤的原因目前仍不清楚,好發族群則以20至40歲的成人居多。

可概分為影響周圍結構(例如:視神經壓迫)跟影響荷爾蒙分泌(例如:月經不正常、不孕或甲狀腺功能過盛)兩種類型,由於早期難以發現,若腫瘤頂到視神經,影響視力時才驚覺去就醫,此時患者通常會出現靠外側的視野變小,開車就可能沒有注意到旁邊的事物。

視神經受到壓迫引起的視力問題,針灸方面可以採用眼針療法,針刺「內睛明」跟「球後」兩個穴位,刺激視神經周圍的髓鞘,甚至深入至視神經孔外圍的總肌腱環的前緣,調節睫狀肌與懸韌帶的張力;在中藥治療方面,身體經過手術後,常因氣血虧損導致疲倦乏力、四肢冰冷、容易感冒等現象,所以會以溫經通脈、益氣活血的方法,使用人參、乾薑、當歸、川芎、赤芍、白朮等藥,增加患者的體力,並減少疼痛的狀況。

西醫治療腦下垂體腺瘤的方式很多,目前仍是以手術為最優先考量,此外還常使用藥物或放射治療;中醫則可針對癌症治療的副作用或相關症狀提高治療效果。

若是能夠中西醫合併治療,整體療效都會比單一療法高,病人的生活品質也會提高。

(作者為台南市立醫院中醫師)

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