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更年期來亂 婦憂鬱又失眠

2016/03/04 06:00

記者翁聿煌/新北報導

48歲的陳姓婦人近年常覺得焦慮不安,失眠、心情鬱悶,易因小事與家人吵架,甚至懷疑自己罹患憂鬱症,還到身心醫學科就醫,服藥數月仍不見好轉;直到台北慈濟醫院婦產科門診,婦女保健中心主任醫師祝春紅問診,得知她有月經不規則和潮熱盜汗情形,診斷是更年期來報到,因荷爾蒙分泌減少而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀,經服用荷爾蒙補充藥物後已逐漸改善。

祝春紅說,女性更年期前後可以持續10至20年之久,從最後一次月經算起,連續一年沒有月經,就是進入停經期,台灣女性停經年齡大多介於45至55歲,在停經前的4至5年是「停經前期」,隨著卵巢功能開始衰退,荷爾蒙(包括雌激素、黃體激素等)的分泌逐漸減少,排卵和月經變得不規則,週期縮短或延長,生育能力下降,很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。

停經後則是長達10年以上的「停經後期」,不適症狀漸漸減緩或消失,但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少,容易衍生心血管疾病,骨質密度以每年1至2%的速度流失,形成骨質疏鬆的問題。

祝春紅建議,更年期症狀的嚴重程度因人而異,輕度的女性可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整;而少數症狀嚴重者,則考慮以荷爾蒙補充療法;也建議女性宜在生理、心理提早做好準備,透過食物補充雌激素,適度運動與日曬,定期健康檢查。

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