▲圖4。（照片提供／王恩潔）

文／王恩潔

▲圖3。（照片提供／王恩潔）

常聽到主婦們抱怨做太多家事，結果肩膀痛、手肘痛、手腕痛等問題。這種因為不斷重複、過度使用而導致手腕肌腱發炎，稱為「de Quervain’s syndrome（狄魁文氏症候群）」，也就是人們熟知的「媽媽手」。

▲圖2。（照片提供／王恩潔）

其實並不是只有家事做太多的家庭主婦們會有此問題，只要在日常生活中，使用過多的手部動作，或是不正確用力者，例如：常要抱小孩的媽媽、零件代工、長時間打字或是握筆、單手端重物、使用手機、洗衣服、擰毛巾大拇指過度使用等，就有可能會引發「媽媽手」。

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▲圖4。（照片提供／王恩潔）

◎什麼是媽媽手？

▲圖5。（照片提供／王恩潔）

媽媽手是因為手腕的兩條肌肉—外展拇長肌與伸拇短肌（圖1）被過度使用，進而造成發炎和疼痛。

▲長時間打字也可能引發「媽媽手」；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖庫照）

◎如何預防？防止復發？

▲圖1。（照片提供／王恩潔）

在日常生活中，應使用正確方式及良好的姿勢，例如：媽媽抱嬰兒時，身體應靠近嬰兒床，並且儘可能把床欄放下或調低、上臂夾緊自己的身側再抱起嬰兒，避免只由大拇指承受重量；平日需保持規律運動的習慣，以增加肢體的柔軟度、肌力及耐力，才能夠應付日常生活所需。

▲圖2。（照片提供／王恩潔）

◎媽媽手的檢查方式

▲圖3。（照片提供／王恩潔）

芬克史坦測試（Finkelstein test）：用大拇指以外的其他四指將大拇指包覆住（圖2），再將手腕向小指側下壓（圖3），如果做此動作會引發疼痛，表示很有可能患有媽媽手了。

◎媽媽手的治療方式

●如果問題剛發生，且症狀較輕微，急性期可以先在家採用冰敷，並且多休息。

過了急性期後，熱敷降低疼痛，也可以用前述的檢查方法自我牽拉放鬆，若是沒有改善，可到復健科尋求治療。

●在醫院治療，可以電療降低疼痛和發炎，還有熱敷、紅外線、超音波等，加速受傷部位的血液循環，並促進組織修復。

另外，臨床常用的肌內效貼紮（圖4）也非常有效，可增加筋膜下的空間、改善循環，降低發炎，也可以請治療師量身訂做副木（圖5），以達到固定腕部和拇指關節、限制使用的目的。

（作者為二基復健科物理治療師）

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