電腦斷層檢查老太太的腹部腫瘤有27公分大，且已出現腹水及胸水。（照片提供／劉政賢）

圖‧文／劉政賢

一向健壯的88歲老婦人，腹部長了巨大腫瘤，由於腫瘤不斷長大，造成下肢水腫，走路喘鳴、沒有胃口、身體暴瘦、不能平躺，影響睡眠。經醫院醫療團隊手術治癒後，恢復往日的健康。

這名老婦人平日健康狀態良好，上街買菜，公園散步，日常生活都能自行料理。近3個月來因腹部腫瘤逐漸長大，使得她無法自行活動，原本上市場買菜對她來說是輕而易舉的事，且能自行往返，現在卻變得走幾步路即氣喘，需要中途休息數次。

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孝順的兒子觀察到母親有異狀，詢問之下才知道媽媽肚子長了一顆大腫瘤，造成身體不舒服，症狀日益嚴重，於是帶媽媽到婦產科檢查。

身體檢查發現老婦人的肚子像足月孕婦一樣大，電腦斷層檢查發現，老太太的腹部腫瘤有27公分大（如圖），且已有腹水及胸水，推擠到胸腔及腹腔內的器官，因此影響食慾、排便及呼吸等腸胃及心肺功能。

由於巨大腫瘤壓迫，使得老婦人無法安穩平躺，下肢的血液回流也受到影響，因此有水腫情形，影響行動。

由於症狀逐漸惡化，家人及老婦人都盼能盡快解決。但檢查結果，發現老婦人的心肺功能都比較差，麻醉及手術風險較高，形成醫療左右為難的困境。經與病患及家屬討論，並集合相關醫療團隊的專業意見後，決定積極治療。終於成功移除腫瘤，術後在內科醫療團隊的精心照顧後，老婦人也恢復了往日的健康。

最後化驗結果是罕見的骨盆腔惡性單一纖維腫瘤，長得快。同時會隨著時間而變大，影響病患的器官、功能及生命。

老婦人經婦、內、外科醫療團隊的共同努力，先以婦科手術去除腫瘤，術後接受呼吸治療科的照料、營養及心肺功能復健，終於逐漸恢復往日的健康。 （作者為衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師）

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