文／楊鵬生

43歲的陳小姐月經不規則出血已一年多。剛開始時，她不以為意，最近愈來愈嚴重，也影響生活，她才去婦產科就醫。

超音波檢查發現她的子宮內膜增厚，醫師診斷為子宮內膜增生，她接受子宮鏡和子宮刮搔術治療，病理報告竟是子宮內膜癌，她馬上接受進一步的癌症治療，現已痊癒！

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子宮內膜癌、乳癌和肺癌是近年來台灣快速增加的女性癌症，肺癌可能是台灣嚴重的空污所造成，子宮內膜癌和乳癌則可能和飲食西化、肥胖或長期暴露在有害的環境荷爾蒙之中等因素有關！

需注意的是，因為子宮不正常出血就醫，意外發現子宮內膜癌的個案近幾年快速增加。

子宮內膜癌最常見的症狀就是不正常的子宮出血，正常的月經經期最好不要超過一個星期，如果非月經來潮時，有不規則出血或咖啡色少量出血，皆屬不正常出血，如果症狀持續超過3個月，請儘速就醫。

若超音波檢查發現子宮內膜增生太厚，或懷疑有子宮內膜瘜肉，可以安排子宮鏡和子宮刮搔手術，子宮鏡也可行瘜肉或肌瘤切除手術。

子宮鏡是診斷和治療子宮內膜疾病的最好工具，醫師在子宮鏡下可以清晰看到子宮內腔的情形。子宮刮搔術則可提供明確的病理診斷，以訂定未來的治療方針。接受子宮鏡手術毋需住院，健保也給付治療費用，術後完全沒有傷口，隔天即可正常工作。

如能早期發現癌症，治療成效非常好，幾乎都可痊癒！

在子宮內膜癌快速增加的年代，女性朋友應特別留意！

（作者為台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會副秘書長）

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