生長激素（GH）及類胰島素生長因子（IGF-1）體內示意圖。（照片提供／鄭文郁）

文／鄭文郁

性事是維繫親密關係上的重要一環，若有一方因性功能疾病，無法維持良好的性生活，長久下來也易導致關係變質。

35歲的吳先生一年前發現自己有性功能障礙的問題，與女友幾乎沒有性生活。他擔心若將來結婚後會影響生育問題及夫妻間的情感，因此到泌尿科求診，但長時間治療並未解決房事的困擾。經過抽血檢查後，醫師發現吳先生的生長激素及泌乳激素異常偏高，疑似罹患與生長激素過量相關的疾病，因此建議至神經外科做進一步的檢查。

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吳先生到門診時，從外觀發現他的手腳變大且厚實，額頭及顴骨也有異常突出的情況，疑似肢端肥大症的徵狀。因此安排腦部核磁共振檢查，確診為罹患腦下垂體腫瘤引發的肢端肥大症。接受迷你內視鏡經鼻腔蝶竇顯微手術切除腫瘤，並且保留所有腦下垂體功能，又輔以每月定期施打長效型體抑素控制下，如今吳先生不但得以重振雄風，順利娶得美人歸，也覺得再次找回身為男人的自信與驕傲。

肢端肥大症是一種因腦下垂體良性腫瘤，引發生長激素（GH）分泌過量的內分泌疾病。好發年齡則在30-40歲之間，常見的症狀為臉部變形（額頭、嘴唇及顴骨突出、舌頭增厚）、手腳變大、聲音變粗、視力模糊、頭痛及呼吸中止等，除了像前述案例除了生長激素分泌過量外，若同時合併有泌乳激素分泌過量情形，就易造成男性的性功能障礙。

臨床經驗發現，多數男性患者因罹患肢端肥大症引發的性功能障礙，導致心理蒙上陰影，難以啟齒，且逃避至醫院接受治療。長時間下來，不但易與伴侶感情生變，延遲治療也可能引發全身心血管併發症，如高血壓、糖尿病及心臟病等疾病，實在不可輕忽。

倘若發現另一半有性功能障礙問題，加上外觀肢體有異常改變時，應特別提高警覺，鼓勵其勇敢面對，及早診斷治療，攜手戰勝疾病，重拾美好的性福人生！

（作者為台中榮總神經外科醫師）

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