▲如果家長發現孩子的言行舉止有異常表現，應及早帶他就醫診治；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

文／蘇宜家

翔翔（化名）一直到2歲8個月還不會叫「爸爸」、「媽媽」，無奈家中長輩認為，孩子只是大雞晚啼，遲遲不肯帶他到醫院接受治療及諮詢。又過了半年，才終於到醫院復健科接受評估治療，並診斷出翔翔為自閉症。

語言障礙 早期重要徵兆

翔翔雖然一直不會說話，但會拼拼圖、配對顏色、形狀及數字，平時在家中也活力十足，時常爬上爬下，除了不會說話，和其他同齡孩子似乎沒什麼不同。

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到治療室時，治療師發現翔翔幾乎都會避開和他人的眼神接觸，也不會和小朋友一起玩，都是按照自己喜歡的方式玩玩具。另外也出現不停轉圈圈、跳躍及用腳尖走路等怪異行為。

越早發現 越早治療改善

自閉症屬於廣泛性發展障礙症的一種，是因為腦部功能異常導致的疾病。2017年美國加州大學舊金山分校研究發現，自閉症可能和神經原蛋白質（SCN2A）的遺傳缺憾有關，但成因及形成機制仍須再進一步研究，才能得知腦部初期活動如何導致自閉症。目前仍然只能靠早期發現、早期治療改善。

◎自閉症孩童有3項主要的臨床表現：

●語言障礙：語言障礙是大部分自閉症孩童早期最重要的徵兆。他們往往語言發展遲緩，不會說話也不愛說話，你我他等代名詞混淆不清。隨著年齡漸長，也只會重複某些話，字詞重複單調，並出現鸚鵡式仿說。

●社交障礙：自閉症孩童缺乏學習基本社交應對的能力，因此從幼兒時期，可能就會表現出不理人、不看人、對人缺少反應，也不容易和父母建立較緊密的關係。在團體中，也因為興趣狹隘、模仿力不足，常常無法與同儕合作及察覺他人的情緒與感受。

●行為障礙：自閉症兒童有時反而喜歡一些非玩具的物品，例如著迷於開關門、旋轉物品、重複按按鈕。另外也可能出現用力敲自己的頭、玩口水、踮腳尖走路、尖叫等行徑。對於生活環境的固定性也很堅持，沒有按照他的要求就大哭大鬧。

每一個自閉症孩子的樣貌及狀況都不同，治療效果也不一樣。但是越早發現，越早治療，不僅可以幫助孩子成長學習，也可以讓家長更理解孩子，找到適當的互動方式和孩子相處。

（作者為高雄市立大同醫院職能治療師）

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