▲圖4。（照片提供／賴佩伶）

文／賴佩伶

▲圖5。（照片提供／賴佩伶）

臨床上，家長對於小朋友使用剪刀通常有兩種做法，「擔心刺傷流血，所以完全禁止孩子接觸剪刀」，或「沒有耐心和方法教導小孩使用剪刀」，而導致剪刀操作經驗不足，阻礙小朋友的手部功能發展。

▲圖3。（照片提供／賴佩伶）

其實3歲半的小孩已經適合開始練習剪刀操作，不僅可以提升孩子的手眼協調和雙側交替動作能力，也可以促進認知能力發展。

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▲圖1。（照片提供／賴佩伶）

可提升手眼協調

▲圖2。（照片提供／賴佩伶）

若家中的小朋友使用剪刀時，因手部小肌肉力量不足或手指獨立動作不良，而造成手腕過度扭曲或奇怪、不協調的姿勢，家長可陪孩子居家練習，累積剪刀操作的經驗。

若小朋友在家訓練後，仍無法改善使用剪刀的技巧，可以諮詢專業職能治療師獲得協助。

◎大拇指、食指、中指的個別操作訓練（圖1）：學習剪刀操作前的訓練，使用鑷子夾小物品、螺絲組等。

◎挑選適合的剪刀（圖2）：握柄的孔適合小孩手指的大小，若握孔過大，會影響張開剪刀的幅度，且無法固定剪刀；剪刀需為鈍頭但刀面銳利，讓孩子易於剪斷紙條，給予成就感。

◎三點抓握剪刀的姿勢（圖3）：大拇指和中指的第一指節處放入剪刀握孔中，食指靠在握柄外側提供穩定，無名指與小指向掌心握起，手腕微上翹起，為三點抓握的模式，開合剪刀時才能正確的使用掌內肌群。若是食指放入握孔中，則會改由前臂較大肌肉群出力，無助於掌內肌群的發展。

◎訓練剪紙（圖4）：

●先採用較窄（例如1.3公分）的紙條，可一刀剪斷，再改用較寬的紙條（例如2.5至5公分）增加困難度。

在紙上預先畫上強烈對比顏色的線條，例如在白紙上畫出橘色線條，比淡淡的鉛筆線條更容易辨識。

●學習沿線剪紙時，宜先沿著單一直線剪，再訓練剪直線形狀，如三角形、正方形。

●練習轉動紙張的技巧：輔助手（左手）的拇指在上捏住紙張，以利手腕旋轉紙張角度（圖5）。

●訓練剪圖形，可以先選用簡單的形狀，才進展至複雜圖形。

（作者為鹿港基督教醫院職能治療師）

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