透過音樂治療訓練課程，讓病童的眼神注視能力、非語言溝通能力、社交互動、手部抓握功能等，都顯著獲得改善。 （照片提供／洪碧蓮）

文／洪碧蓮

高雄長庚引進音樂治療，重建雷特氏症溝通社交能力。 （照片提供／洪碧蓮）

文字承載詩人們的千古離騷，音符跳動在無意間流洩了作曲家的愛恨情仇。而語言則成功地讓人與人間互通款曲。舉凡文字、音符、語言皆是人與人之間溝通的符號，是個體與他人間的橋樑。不幸的是，總有些人喪失了這些橋樑，成了一座孤城，而門鎖密碼無人能解。

雷特氏症是其中著名的例子。雷特氏症是先天性神經系統發展異常的罕見疾病，發生率約1萬分之1至1萬2000分之1，此病肇因於人類甲基化CPG結合蛋白2（簡稱MECP2）基因突變。

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患童在出生6個月內並無異狀，6到18個月大慢慢出現動作發展遲緩、眼神對視能力喪失，無法與他人有社交互動的表現，因此常被診斷為自閉症。

雷特氏症病患因有嚴重的溝通障礙，需求不被了解，常哭鬧不休很難安撫。不易安撫的情緒更令母親筋疲力盡。此外，雷特氏症病患約莫在兩歲會喪失語言功能，尋常親子間親暱的呼喚，對這群病童的母親而言是遙不可及的夢想。

高雄長庚雷特氏症整合醫療團隊於2016年1月引進音樂治療，企圖重建雷特氏症溝通社交能力。經12週以神經音樂治療為取向的訓練課程，通過音樂感官適應訓練、音樂忽視訓練、聽覺感知訓練、音樂注意力控制訓練等治療內容，讓參與課程個案的非語言溝通能力、社交互動能力、手部抓握功能及眼神注視能力皆顯著獲得改善。

真真是14歲大的雷特氏症患者，初來高雄長庚雷特氏症聯合門診就診時，眼神完全無法注視別人，雙手緊握不斷搓動直至手部皮膚潰爛也不自知。偶爾，不知想起什麼，她會尖叫、哭鬧、口水直流宛如野獸。母親很想瞭解她到底要說什麼，卻苦於找不到溝通的密碼。

在經過12週的音樂治療後，已然變成「鋼琴家」。她不僅能精準敲出keyboard的節拍，同時能用眼神回應母親的呼喚。每當焦躁不安時，一聽到音樂聲便能立刻安靜下來。

如果愛是一種力量，那音樂是一種動力。帶領慢飛天使航向幸福的動力！

（作者為高雄長庚醫院兒童神經科主任）

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