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慢性病友聰明吃粽 安全用藥過端午

2018/06/15 06:00

▲慢性病友每日適量1-2顆粽子原味品嚐,聰明用藥,安心過佳節。(照片提供/游逸群)

圖‧文/游逸群

「五月五,慶端午」,習俗上除了划龍舟、立蛋、掛艾草、戴香包,吃粽子也是家人團聚品嚐的佳節美食。只是對於有慢性疾病或正在服用藥物的民眾需掌握聰明吃粽的原則,才不會影響用藥的安全。

市售鹹肉粽主要分為北部粽與南部粽。其中北部粽先將生米以油炒過,再加入餡料於粽葉中蒸熟;南部粽則是生米拌勻花生,加入餡料,包好後,再整串水煮至熟。不論烹煮方法為何,一顆重約200公克的台式肉粽,至少都含有兩份油脂(約10公克),北部粽或餡料更豐富的豪華粽子,甚至可達4到5份油脂,一天兩顆肉粽就可能會超過國健署建議的每日油脂攝取份數(3-8份)。

◎高油脂食物不僅造成身體負擔,對某些藥物服用的安全可不是件好事。

●高油脂食物增加藥物在胃內停留時間

高油脂食物延長胃排空的時間,會增加某些脂溶性高的藥物如抗黴菌藥Griseofulvin、心血管藥Propranolol、免疫抑制劑Cyclosporin的溶解度而增加其吸收量;反之,某些抗生素Ampicillin、Erythromycin、Penicillin、Rifampicin等,在胃內停留受胃酸破壞的時間也增加,而使藥物的吸收量減少。

●高蛋白食物改變藥物在小腸的吸收

每日攝取每公斤體重至少1.5公克蛋白質即高蛋白飲食。傳統肉粽蛋白質可高達10-15公克,豪華海鮮粽更可能達20-30公克,一天2到3顆海鮮粽蛋白質攝取可能就會過多。

除不利腎臟病、高尿酸病友的疾病控制,高蛋白飲食於消化道分解為胺基酸後,會與帕金森氏症治療藥Levodopa、降血壓藥Methyldopa競爭在小腸的吸收而減少藥物吸收量,所以建議食物與藥物服用至少間隔2小時。

●沾料沾醬不利慢性病控制

除了煮法、餡料影響,南部粽多沾上花生粉食用,多數民眾也喜歡沾甜辣醬、醬油食用;花生粉屬油脂類,沾醬高鹽高糖分,同樣不利腎臟病、三高疾病等慢性病友的病情控制。建議慢性病友品嚐肉粽,還是原味食用就好。

粽子適量品嚐,再搭配蔬菜水果增加纖維質的攝取,除了可均衡營養、減少消化不良的情形,穩定控制慢性疾病,安全用藥更是不打折。

(作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑科藥師)

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