▲患者的右眼外部在黑白眼珠交界處的結膜增生組織，即為眼翳。（照片提供／賴勇仁）

文／賴勇仁

▲在烈日下，戴太陽眼鏡可以保護眼睛不受傷害；圖中人物與本文無關。（資料照）

眼翳又稱翼狀贅片，是發生在角膜結膜交界處的結膜增生疾病，其形狀呈扇型且尖端朝向黑眼珠方向，就像一層翼狀膜黏在眼睛上，故得名翼狀贅片。

▲資料照

戶外工作者為好發族群

臨床上常有患者主訴「目睭糊到肉」或眼睛上長了一層白膜等。甚至有一位可愛的老阿嬤說是剝蒜後，蒜膜黏到眼睛沖不掉才這樣！其實，眼翳成因與陽光曝曬有關，且進展緩慢，另外也與風沙，粉塵造成的眼睛表面反覆刺激有關，所以主要以農民、漁夫等在戶外工作者為好發族群。

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大部分患者是因翼狀贅片上反覆血管充血或者擔心長結膜腫瘤來就醫。

翼狀贅片組織學上為佈滿纖維血管的增生組織，當眼部受刺激像灰塵、刺激性氣體或過敏揉眼睛時就容易充血而變得明顯，但臨床症狀並無分泌物增多，也不具傳染性，所以其非感染性的結膜炎，充血大多能自行逐步消退；若較為腫脹可使用消炎眼藥水短期治療。眼翳也因多在中、老年人身上發現，外觀又像是白膜覆在眼部表面，所以也常有患者誤以為自己是白內障而就診。

白內障為眼內水晶體混濁，照鏡子並不會看到，且小範圍翼狀贅片也不會造成視力模糊，與白內障症狀並不相同，臨床有疑慮時，請至眼科就診，以鑑別診斷。

目前並無藥物能使翼狀贅片消失或抑制其增生，當其增生速度過快，擴展至視軸，或是造成散光度數過多時建議手術刮除治療，有時患者因美觀需求也會要求提早手術。

手術為一般門診手術，局部麻醉即可，根據文獻資料，若僅刮除贅片組織復發率高，因此現在多會合併使用排多癌（mitomycin-C）稀釋後術中使用，也可配置成眼藥水術後施點以抑制增生，復發率較傳統單純切除可降低一半以上。

若是較大範圍的翼狀贅片或復發贅片則考慮配合施作羊膜移植或是自體結膜瓣手術更能增加手術成功率，並遵守術後照護需知，復發率才能降至最低。

患者戶外宜戴太陽眼鏡

翼狀贅片與陽光照射有關，建議患者可戶外配戴太陽眼鏡，避免增生速度加快，當範圍增大或可能影響視軸時仍建議及早手術，以減少不規則角膜散光或視軸區角膜混濁等不可逆併發症發生。

（作者為馬偕紀念醫院眼科主治醫師）

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