塗藥氣球。（記者陳建志翻攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名50多歲男子，6年來因冠狀動脈嚴重狹窄，導致心肌梗塞，已經兩度放置支架治療，其中一個還是塗藥支架，沒想到上月再度出現嚴重胸悶、胸痛症狀，送醫檢查才發現是塗藥支架因急性血栓，引起心肌梗塞，緊急以「藥物釋放型冠狀動脈氣球導管術」救命。

醫師表示，6年來3度罹患心肌梗塞並不常見，但已放置支架的民眾也要嚴格控制「三高」（高血壓、高血糖和高血脂）、定時服藥，才能遠離心肌梗塞威脅。

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亞大醫院心臟內科主治醫師王志偉表示，這名55歲的洪姓男子，6年前因急性心肌梗塞就醫，在左前降支冠狀動脈緊急置放「金屬支架」後，幸運撿回一命，不過患者因生活忙碌，經常忘記服藥，且未控制飲食，4年前因狹心症惡化再度送醫。

王志偉表示，患者就醫後發現右冠狀動脈出現阻塞，原本放置支架的地方也出現再狹窄的狀況，除以刀片氣球治療放置支架的血管再狹窄的狀況，也在右冠狀動脈放置「塗藥支架」，有了這次的經驗，患者終於乖乖按時服藥。

王志偉表示，沒想到心肌梗塞卻3度找上他，上月洪男再度因「下壁急性心肌梗塞」，出現嚴重胸悶、胸痛情形，緊急送醫後發現塗藥支架內出現急性血栓，在將患者阻塞的冠狀動脈打通後，替他進行「藥物釋放型冠狀動脈氣球導管術」保命，藉由將「紫杉醇」黏附至原來置放的血管支架內壁上，抑制血管壁組織過度增生，術後狀況良好。

王志偉醫師表示，放置金屬支架再狹窄的機率僅約20%，放置塗藥支架再狹窄的比例更是不到10%，這名患者的狀況實在少見，提醒民眾心血管病變是全身性的疾病，患者千萬不要以為已經放置支架，就可以飲食、作息毫無節制，並且要按時服藥，控制高血糖、高血脂、高血壓，加上適當的運動，才能預防心血管再度狹窄。

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