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醫病》「子宮內膜異位」頻經痛 易罹卵巢癌別輕忽
〔記者陳建志/台中報導〕台中一名44歲羅姓女子,多年來深受「子宮內膜異位」困擾,每逢月經時不但經血量大且疼痛難耐,導致血紅素直直降,就醫檢查發現有子宮腺肌症,且合併左邊卵巢有9.6cm大的巧克力囊腫,經評估後決定切除子宮並摘除左側卵巢後康復出院,婦科醫師提醒,5%~10%子宮內膜異位症患者存在卵巢癌風險,婦女朋友切勿輕忽。
這名羅姓女子,高中時因經痛檢查後發現有子宮內膜異位,多年來月經來臨時都疼痛不已,常常需打止痛針、吃止痛藥止痛,近3年來不但疼痛加劇,經血量也變多,還有大塊血塊,因出現貧血,就醫檢查發現血色素只有6.6。
長安醫院婦科醫師傅玉麒今天表示,這名患者到院檢查,發現因「子宮內膜異位」,出現子宮腺肌症,約有3分之2的子宮已纖維化沒有彈性,經超音波檢查還發現左邊卵巢有直徑9.6cm大的巧克力囊腫,因患者決定不再生育,且擔心囊腫嚴重會造成卵巢病變,評估後決定將子宮及左邊卵巢摘除以絕後患。
傅玉麒表示,台灣有不少婦女因「子宮內膜異位」出現經痛困擾,此症狀一般可分為原發性及繼發性,所謂「原發性」是指小時候、還沒有月經來時,子宮內膜就已經跑到別的地方,此類患者詢問後,有不少人的媽媽、姊妹、外婆、阿姨也都有類似狀況;「繼發性」則是後天造成,包括月經倒流時把內膜帶到子宮肌肉等地方,或是剖腹產時把內膜縫在肌肉層裡。
傅玉麒指出,過去「子宮內膜異位」被視為是良性疾病,但除了會出現經痛困擾,且不易受孕、著床,以這名患者來說,曾懷孕5次最後都自然流產,研判和此症狀有關,且相關統計和研究也發現,5%~10%的子宮內膜異位症患者存在卵巢癌的可能性,請民眾不要輕忽,醫師也會根據嚴重程度,給予藥物或手術治療。
傅玉麒並提醒婦女朋友,若出現長年經痛、不孕症、性交困難、慢性盆腔疼痛、排便疼痛、泌尿功能障礙和腰痛,或被判斷有子宮肌瘤、子宮肌纖瘤的人,最好到醫院婦科做詳細檢查並追蹤,才能早期對症治療。
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