醫病》狂跑廁所又尿不出來 口腔黏膜重建尿道解決了


2018-02-05 20:45

〔記者林惠琴/台北報導〕現年67歲的張女士,深受尿道狹窄之苦,幾乎每個鐘頭都要跑廁所,但排尿時間又比別人長,往往一輛遊覽車20個人都上完了,她還沒有出來,總是被誤會在大號,另一半甚至在高速公路上苦求司機停車,就為了讓太太如廁,所幸經口腔黏膜重建尿道,已能控制排尿,3個小時也不急尿。

台北榮總泌尿部婦幼泌尿科主治醫師林志杰表示,尿道狹窄常見原因包含尿道發炎,像是可能淋病雙球菌性尿道炎反覆發生,或是外傷,例如從高處跌落,尿道受到擠壓、碎裂,骨盆腔骨折、外傷,車禍將尿道扯開斷裂而引起,或是尿道接受某種治療後長期放置導尿管、尿道長瘤等。

林志杰說明,程度較輕微的尿道狹窄,可利用各種規格的通條擴張尿道,較嚴重者則需要手術治療,在尿道內視鏡直視下,找出狹窄處切開,再置放導尿管,只是對於再發性的尿道狹窄,不管是尿道擴張術或尿道內切開術,成功率均很低。

不過,林志杰強調,現在以口腔黏膜重建尿道,也就是將尿道狹窄處切除後,取下口腔黏膜縫補在切口處,取代尿道黏膜組織,由於口腔黏膜下層的結締組織有淋巴球、白血球、纖維母細胞等,可以分泌物質改善發炎情況,進而降低尿道狹窄再復發率,減輕原本無法自行排尿的痛苦,成為病人另一項治療選擇。

  • 台北榮總泌尿部婦幼泌尿科醫師林志杰說明口腔黏膜重建尿道手術。(記者林惠琴攝)

    台北榮總泌尿部婦幼泌尿科醫師林志杰說明口腔黏膜重建尿道手術。(記者林惠琴攝)