豐原醫院骨科醫師羅達富手指處，白斑就是陳男肺部因脂肪栓塞而出現阻塞情形。（記者歐素美攝）

〔記者歐素美／台中報導〕21歲陳姓男子車禍造成右小腿脛骨開放性骨折，被送到醫院急診手術後，卻出現咳嗽、呼吸困難，經豐原醫院多科醫師會診，發現患者為合併肺部脂肪栓塞；骨科醫師羅達富表示，骨折後骨髓腔內的油脂隨血液流入肺部造成栓塞，雖不常見，但年輕或肥胖者因長骨骨折較易出現這種情形，患者經氧氣治療，住院12天即痊癒，嚴重則需插管治療。

陳男因車禍造成右小腿脛骨開放性骨折。（記者歐素美攝）

豐原醫院感染科主任王唯堯表示，陳男於去年12月底發生車禍送醫急救，不料，手術隔天即突然出現劇烈咳嗽及呼吸困難，呼吸次數並高達每分鐘40多次，血液氧氣飽和度低於80% （正常數值為94%以上），且持續發燒，緊急轉送加護病房接受輸液和氧氣治療。

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豐原醫院骨科醫師羅達富表示，陳男因骨折引發肺脂肪栓塞，致肺部出現浸潤情形。（記者歐素美攝）

加護病房與胸腔內科醫師陳君禮指出，肺部脂肪栓塞常合併低血容性休克和急性低血氧性呼吸衰竭，陳男因年輕健康狀況良好，前後住院12天即出院，並未留下任何併發症。

骨科醫師羅達富表示，骨折引發肺部脂肪栓塞是嚴重的併發症，死亡率達20%，但發生率低於0.2%，年輕人或體形較肥胖的民眾，因血液循環好或脂肪較多，車禍或跌倒等造成長骨骨折或多發性骨折等開放性骨折，即容易發生骨髓腔內的油脂隨血液循環至肺部，造成肺浸潤，導致吸呼困難，甚至流至腦部造成腦部栓塞等，一般因油脂量不多，只會在腋下等皮膚表層出現點狀出血的「紫斑」。

羅達富說，脂肪流進血液內造成栓塞，無法藉手術取出，只能藉由給氧等讓身體自行代謝，一般年輕人約3至5天，症狀恢復就過關了，否則血氧降太多，氧氣治療無效，嚴重就需插管治療。

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