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醫病》皮膚癌未追蹤 老翁眼球潰爛刨除
〔記者陳冠備/彰化報導〕彰化縣1名79歲的陳姓老翁,10年前在右眼附近罹患皮膚癌,經手術成功切除癌細胞,可是10年來陳翁都未到院追蹤復原狀況,直到癌細胞復發並侵入右眼球,才緊急到衛福部彰化醫院就醫,可是眼球已經潰爛嚴重,必須摘除才能保命。整形外科醫師呂明川表示,如果早點追蹤治療,或許就不用摘除右眼了。
單身的陳姓老翁住在養護之家,10年前曾到中部某醫院進行皮膚癌手術,後來中風臥病在床,行動不便,從此未到醫院進行復原追蹤,日前癌細胞復發,並侵襲右眼球,但陳翁卻又拖延了一段日子才就醫,診療後才發現,右眼球已經完全失明且潰爛,必須完全摘除,也得進行外觀重建。
彰化醫院副院長、血液腫瘤科醫師樊聖表示,陳翁到院時,因右眼潰爛,外觀極為嚇人,必須緊急治療,否則癌細胞擴散腦部、肺部,恐有生命危險,可是評估陳翁年紀已大,化療風險高,電療也有放射線危險,恐會導致兩眼全盲,因此決定採右眼摘除手術。
呂明川表示,陳翁右眼摘除後順利清除癌細胞,可是右眼框呈現下陷缺損,須進行整形手術,一般會取大腿肉進行顯微手術,但陳翁年紀無法負荷10小時的麻醉與手術,只好以頭部右上方的顳肌皮瓣轉移手術去填補缺損,再取前額皮瓣重建外觀。
呂明川也說,陳翁若能持續追蹤皮膚癌復原狀況,並馬上處理,或許能避免失明,也能保住眼球,也呼籲癌症治療後患者須持續追蹤,周邊親友也應多定期關心提醒,以免遺憾發生。
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